|
1. Wat?
Afasie is een verworven taalstoornis, veroorzaakt door een hersenletsel. Het begrijpen en het uiten van gesproken en/of geschreven taal is verstoord.
Er zijn
verschillende vormen en verschillende graden van ernst, afhankelijk van de localisatie van het letsel.
Dysartrie is een spraakstoornis die de werking van één of meer spieren, die bij het spreken betrokken zijn, verstoren. De spraakverstaanbaarheid is verstoord.
Ook
hier zijn er verschillende vormen en verschillende graden van ernst, afhankelijk van de localisatie van het hersenletsel.
Verbale apraxie is een articulatiestoornis waarbij het programmeren van de spraakmusculatuur, nl. het programmeren van de achtereenvolgende spierbewegingen, verstoord
verloopt. 2. Oorzaken:
- -C.V.A. (cerbro-vasculair accident):
- -herseninfarct
- -hersenbloeding
- -hersentumor
- -trauma
- -infectie
- -progressieve afasie
- -hersenoperatie
3. Onderzoek:
Aan de hand van specifieke tests gaat men volgende aspecten na: auditief begrip, orale expressie, begrijpen van geschreven taal en schrijven.
Elk onderdeel wordt
nog eens specifiek onderverdeeld. Door middel van het onderzoek, komt men tot een differentiaaldiagnose: welk type afasie wordt vastgesteld?
- Dysartrie en verbale apraxie:
Dit soort onderzoek gaat volgende aspecten na: spraakverstaanbaarheid, ademhaling, fonatie (stem, spreektempo, toonhoogte), resonantie, articulatie, prosodie en alle
hersenzenuwen die in verband staan met de mondfuncties.
Ook hier kan men na onderzoek tot differentiaaldiagnose komen: Is het verbale apraxie of een bepaalde vorm van dysartrie? 4. Bijkomende problemen:
- zeer vaak halfzijdige verlamming
- stoornis in het gevoel
- visuele stoornissen
- geheugenstoornis
- desoriëntatie
- ontkenning
- depressief gedrag
- ontkenning
- .....
5. Therapeutisch aanbod:
- -kinesitherapie: in functie van de halfzijdige verlamming: versterken van de lichaamsspieren
- -ergotherapie: fijne motoriek, ADL (aankleden, eten, ...)
- -maatschappelijk assistente: sociaal/emotioneel begeleiden van de patiënt en familieleden en andere betrokkenen
- -logopedie:
- bevorderen van taalbegrip en taalproductie a.d.h.v. verschillende methodes, afhankelijk van het type afasie
- versterken van de mondspieren, eet-en drinktherapie, ademhaling en bevorderen van de spraakverstaanbaarheid
6. Aanvang en duur: Het multidisciplinair revalidatieprogramma moet binnen de 6 maand, volgend op
het begin van het hersenletsel, opstarten.
Er mogen echter geen symptomen van dementie aanwezig zijn.
De maximale duur van revalidatie bedraagt 2 opeenvolgende jaren vanaf het begin van de multidisciplinaire
revalidatie. Wanneer zich terug een hersenletsel voordoet, kan men weer een nieuwe aanvraag indienen. |
